省妇幼保健院新生儿科成功救治危重患儿

来源：  江西法制网     |    日期：  2020年09月01日     |    编辑：  曾若晨     |    新闻热线：  0791-86847195

　　近日，省妇幼保健院新生儿科成功救治一名特殊患儿。

　　患儿因母有胎儿宫内窘迫、羊水III在产房分娩娩出，生后同时伴有出生时窒息、存在严重的呼吸抑制，没有自主呼吸，新生儿科立即开展新生儿复苏，并在气管插管气管内正压通气下转入我科，入室后给予有创呼吸机支持等治疗。生后1小时左右，患儿出现反复抽搐等重度缺氧缺血性脑病表现，伴有心率减慢等心肌受损的表现。

　　在唐文燕主任的带领下，立即成立抢救小组，启动神经监护单元，给予患儿生命支持，维持良好的通气换气功能、血糖的正常及周身脏器足够的血液灌流，使其心率和血压保持在正常范围；控制惊厥、降低颅内压、消除脑干症状，同时给予视频振幅整合脑电图监测，排除禁忌症后，立即予以亚低温治疗；通过72小时综合治疗，视频振幅整合脑电图监测未再有惊厥发作，患儿已成功脱机，能自行纳奶。7天后患儿被成功救治。

　　新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿死亡的主要原因之一。远期可有智力障碍、脑瘫、继发性癫痫等一系列后遗症，严重影响患儿生活质量,改善预后是我们治疗此病的关键点和难点。

　　唐文燕科主任组织全体新生儿科医生进行了亚低温的相关学习和疑难病例讨论，进一步明确了使用指征和禁忌症，争取对有适应征的患儿，在黄金六小时内尽快上亚低温治疗，以减少不良预后的发生。近几年来，唐文燕主任多次派医护人员到北上广进修学习先进技术，目前已形成了比较完善的新生儿神经监护单元，

　　该例（本科的第三例）亚低温技术的成功实施，与同步视频振幅整合脑电图监测的配套使用，标志着我科神经重症疾病治疗水平再上新台阶，打开了全省新生儿神经重症监护单元建设的新篇章。

　　周锦龙 唐文燕